[手足外伤] 手足外伤的现场急救和断指(肢)的保存与转运

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发表于 2018-7-24 10:47:49 | 显示全部楼层 |阅读模式
手足外伤的急救处理

一、 当手指发生骨折、不全离断时,用小木板、铁皮等对受伤手指做临时固定,这样固定还有止痛的作用。

二、 有时手指尚未完全断离,仍有一点皮肤及组织连接,其中可能有细小血管及神经,处理时务必小心,将断指复回原位,妥善包扎,防止血管受到扭曲或拉伸。

三、 如肢体、手指出现完全断离的情况,断指一端虽没有了血液供养,但短期内尚有生机,有效地保存可使存活时间进一步延长。

保存方法

冬天气温低容易做到,但在春秋季节,特别是盛夏,天气炎热,此时迅速冷藏低温保存断指就更加重要。但不是直接把断指冷藏运送,而是先用无菌纱布或相对干净的布包裹,外面用塑料薄膜密封。此后放在合适的容器内,最好周围放上一些冰块,无冰块可用冰棍、雪糕代替,处理后和病人一同转送有再植条件的医院。

四、为避免伤指不能再植手术而日后造成残废,就应该注意三点,一是不要随意丢弃断指;二是妥善保存断指;三是尽快转运断指(肢)。

几个常见处理误区

处理误区1:手外伤后尽量不要用手帕、皮带、皮管等捆扎在手腕的上方,因为在腕上部捆扎不但达不到止血的目的,还可能阻止静脉回流,导致大量出血,有的甚至还会造成手指坏死。

正确方法:用干净的棉制品在出血部位加压包扎即可,这样能有效止血,也不会带来静脉回流导致的大量出血等不良后果。

处理误区2:在伤口上涂抹紫药水之类的药物,涂抹紫药水会影响医生正确判断伤情。

正确方法:用消毒的敷料或干净的棉制品包扎伤口,使伤口不要再受到外界细菌的侵入。

处理误区3:处理断指还要格外注意,一是断指绝对不可以直接与冰块或冰水接触,以防冻伤变性;二是酒精可使蛋白质变性,所以绝对禁止将断指浸泡于酒精内。

正确方法:如要冲洗,只可用生理盐水,否则冲洗不当,会损害细胞,影响再植成活率。
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